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By Patologia da Coluna

Alinhamento sagital da coluna

O formato da coluna é a somatória do formato das vértebras e dos discos intervertebrais. Com o envelhecimento do indivíduo, os discos intervertebrais perdem altura e angulação – fato mais proeminente na coluna lombar, que perde sua lordose e joga o tronco para frente.

O alinhamento da coluna vertebral é essencial para manter o corpo em perfeito equilíbrio e pode ser separado em alinhamento coronal (afetado, por exemplo, pela presença de escoliose) e em alinhamento sagital (afetado, por exemplo, pela presença de uma hipercifose).

Sendo este equilíbrio sagital final dependente da interação da lordose lombar, cifose torácica e lordose cervical, reflete na postura do corpo que necessita pouco esforço muscular para manter a posição ortostática.

Quando ocorre esse desalinhamento, os sinais clínicos são dor lombar por fadiga muscular, quando ereto ou deambulando, dor glútea e nas panturrilhas, perda da linha horizontal da visão, hiperlordose cervical e dificuldade de permanecer ereto ou deambular (andar) por alguns minutos.

Mesmo que o indivíduo não apresente o tronco totalmente jogado à frente dos membros inferiores, ele pode sofrer sintomas clínicos se a coluna estiver descompensada. Como resultado da descompensação das curvas da coluna, é preciso lançar mão de mecanismos compensatórios para manter-se de pé, utilizando a alteração forçada das curvas espinais vizinhas, retroversão da pelve e flexão dos joelhos.

Com isso, um mau alinhamento sagital e a utilização dos mecanismos compensatórios exigem muita energia, gerando quadro incapacitante e preditor de pobre quadro clínico.

Vale lembrar que um estudo minucioso de cada caso é essencial para a tomada de decisão visando o tratamento mais correto. Por isso, consulte sempre um especialista.

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8ª edição do Curso IPC começa amanhã

Evento acontece no Hospital Alemão Oswaldo Cruz, em São Paulo

Começa nessa quinta (23) a 8ª edição do Curso IPC: Temas Avançados em Coluna Cervical – Alinhamento Sagital e deformidades. O evento, que será realizado no Hospital Alemão Oswaldo Cruz, em São Paulo, é voltado principalmente a médicos, residentes, estudantes de medicina, ortopedistas, neurocirurgiões e cirurgiões de coluna.

Com a coordenação do Dr. Luiz Pimenta, diretor do nosso instituto, e do Dr. Rodrigo Amaral, ortopedista do IPC, o encontro dura até sexta-feira (24) e contará com a presença de profissionais nacionais e internacionais, com destaque para os norte-americanos Donald Blaskiewicz e Christopher Ames.

Durante as palestras serão discutidos assuntos que envolvem técnicas cirúrgicas, traumas, conceitos de alinhamento cervical, fusão e artroplastia, malformações e degeneração e mielopatia.

Confira a programação completa:

Quinta-feira, 23 de março de 2017

13h30 às 14h – RETIRADA DE CRACHÁS

14h00 – Porque alinhamento cervical é importante – parâmetros e relevância

Chris Ames

14h30 – Alinhamento sagital cervical – estudo e perspectiva Brasileira

Raphael Pratali

14h40 – Classificações de deformidade da coluna cervical

Donald Blaskiewicz

15h10 – Objetivos cirúrgicos gerais, planejamento pré-operatório e preparação para correção

Donald Blaskiewicz

15h30 – Uso da Ressonância Magnética dinâmica

Fernando Herrero

15h50 – Neuromonitorização intraoperatória em cirurgia cervical

Ricardo Ferreira

16h10pm – 16h40 – COFFEE BREAK

16h40 – Common Complications of Cervical Deformity Correction

Chris Ames

17h00 – Alinhamento sagital e coronal em ACDF curtas

Andrei Joaquim

17h20 – Artroplastia x artrodese cervical – EBM

Ricardo Botelho

17h40 – Alinhamento sagital e coronal em artroplastia cervical

Francisco Sampaio

18h00 – CLOSING REMARKS

18h30 às 20h30 – FACULTY DINNER

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Sexta-feira, 24 de março de 2017

INÍCIO

8h30 – Traumas de Coluna Cervical Alta

Roger Brock

8h50 – Deformidade pós-traumática devido à fratura odontoide

Geraldo Sá Carneiro

9h10 – Estabilização menos invasiva para fratura de odontoide  

Donald Blaskiewicz

9h30 – Fratura cervical subaxial: aplicação e correlação AO e SLIC

Alexandre Fogaça

9h50 – Técnicas para fixação C1-C2

Rubens Jensen

10h10 – Uso de tração nas deformidades cervicais

Luis Eduardo Carelli

10h30 – Considerações gerais sobre o manejo fisioterápico das deformidades cervicais

Renata Negri Sapata

10h50 às 11h30 – COFFEE BREAK

11h30 – Corpectomia e fixação anterior para fraturas cervicais

Mario Taricco

11h50 – Reconstrução da coluna anterior na Coluna cervical

Donald Blaskiewicz

12h10 – Fixações cervicais longas

Andrei Joaquim

12h30 – Osteotomias na coluna cervical

Luis Carelli

12:50 – Como as a Coluna TL afeta a cervical e como a cervical afeta a TL

Donald Blaskiewicz

13h10 – Resposta cervical na EIA

Paulo Cavali

13h30 às 14h10 – ALMOÇO

14h10 – Anomalias congênitas e relações craniométricas da região craniovertebral

Denise Tokeshi

14h40 – Considerações cirúrgicas para invaginação basilar

Geraldo Sá

15h00 – Técnica de Goel

Luis Carelli

15h20 – Distonias cervicais

Paulo Cavali

15h40 – Mielopatia Espondilótica e Possível Deformidade Associada 

Mario Taricco

16h00 – Considerações de acesso cirúrgico para mielopatia

Chris Ames

16h20 – Patogênese e considerações cirúrgicas em OPLL

Roger Brock

16h30 – Deformidade cervical pós-laminectomia

Alexandre Fogaça

17h00 – ENCERRAMENTO

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Local: 
Hospital Alemão Oswaldo Cruz – Auditório da Torre E – 1º Subsolo
Rua Treze de Maio, 1815 – Paraíso/SP

Horários:
Dia 23 das 13h às 18h
Dia 24 das 8h40 às 17h

Informações e inscrições:
11 3549-0585/0577 ou iecs@haoc.com.br

 

Alinhamento sagital da coluna
Já está disponível a 4ª edição do IPC em Revista
8ª edição do Curso IPC começa amanhã